Automatisierter Posteingang für gesetzliche Krankenkassen

Lokal betriebene KI. Hohe Dunkelverarbeitung. TR-RESISCAN-konform.
Native Integrationen z.B. d.velop documents. Datenübertragung in Zielsysteme z.B. BITMARCK_21c|ng.

Kennzahlen

0 Mio

Dokumente/Jahr (Beispiel GKV Kunden Posteingang)

0 +

Belegarten automatisiert

0 %+

Klassifikationsgenauigkeit

~ 0

GKV-Belegarten im Aktenplan

Der Posteingang: unterschätzter Kostentreiber

Tausende Dokumente täglich, über alle Kanäle – und klassische Automatisierung kommt schnell an ihre Grenzen.

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Dokumentenvielfalt

Papierpost, Fax, E-Mail, KIM, Apps und Portale – jeder Kanal bringt andere Formate, Qualitäten und Strukturen.

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Kassenspezifische Prüfregeln

Jede Kasse hat eigene Geschäftsregeln, Belegarten und Compliance-Anforderungen. Generische Lösungen passen selten.

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Regulatorischer Druck

BSG-Urteile, DSGVO, KRITIS, TR-RESISCAN und digitale Signatur – die Anforderungen wachsen stetig.

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Cloud-KI keine Option

LLMs in z.B. amerikanischen Clouds scheiden für KRITIS-regulierte Kassen aus. Datensouveränität ist nicht verhandelbar.

So funktioniert das GKV-Inputmanagement

Ein durchgängiger, automatisierter Prozess – vom Eingang bis zum gestarteten Workflow.

Eingang bündeln

Alle Kanäle werden kanalübergreifend gesammelt: Papierpost, Fax, E-Mail, KIM, Apps und Portale. Millionen von Dokumenten – taggleich verarbeitet.

Automatische Klassifikation & Extraktion

Lokal betriebene Small Language Models (SLM) erkennen die Dokumentart, trennen Dokumente, extrahieren Schlüsselfelder und gleichen die Daten gegen kassenspezifische Geschäfts- und Prüfregeln ab

Validierung & Human-in-the-Loop

Unsichere Fälle werden gezielt an Ihre Mitarbeiter weitergeleitet. Korrekturen fließen als Online-Learning direkt ins KI-Nachtraining ein – das Modell wird im Betrieb kontinuierlich besser.

Übergabe an Zielsysteme

Ergebnisse werden inklusive vollständiger Metadaten ans Archiv und nachfolgende Workflows übergeben.

BKK-Standardlösung: Übergabe an d.velop documents und BITMARCK_21c|ng

Ergebnisse werden inklusive vollständiger Metadaten korrekt auf den d.velop GKV-Aktenplan (~1.150 Belegarten) gemappt, in d.velop documents abgelegt und von dort unmittelbar an die nachgelagerten Workflows in BITMARCK_21c|ng übergeben.

Ihre Vorteile auf einen Blick

Entwickelt und supportet in Deutschland – für die spezifischen Anforderungen der gesetzlichen Krankenversicherung.

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Lokale KI

SLM-Modelle laufen vollständig on-premise. Keine Daten in ausländischen Clouds, kein Zugriff auf öffentliche GPT-Modelle.

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Hohe Dunkelverarbeitung

Auch bei schlechter Dokumentqualität hohe Straight-Through-Processing-Raten – weniger manuelle Nacharbeit.

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Schnell startklar

Vorkonfigurierte BKK-Standardprozesse und vortrainierte GKV-Modelle beschleunigen die Einführung erheblich.

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Flexibel erweiterbar

Neue Belegarten, Prüfregeln und kassenindividuelle Anpassungen jederzeit ergänzbar, ohne das Gesamtsystem zu berühren.

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Native Integration

Direkt einsatzbereit für d.velop-Kunden – keine aufwändigen Schnittstellenprojekte, nativ in d.velop documents integriert.

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Made in Germany

Seit 2016 in Norderstedt entwickelt und supportet. ISO/IEC 27001:2022 zertifiziert, DSGVO- und HIPAA-konform.

Warum SLM statt LLM?

KI ist nicht gleich KI. Spezialisierte Modelle schlagen generische Großmodelle in der Praxis – bei geringerem Aufwand.

Small Language Models – trainiert für die GKV

Generative Großmodelle wie ChatGPT sind für den GKV-Posteingang weder nötig noch sinnvoll. Sie sind teuer, benötigen leistungsstarke Hardware oder externe Clouds – und bringen Datenschutzrisiken mit sich.

ScaleHub setzt auf spezialisierte SLMs, die spezifisch auf den deutschen Gesundheitsmarkt trainiert sind. Ein kundenspezifisches SLM, trainiert auf den tatsächlichen Belegarten einer Kasse, erzielt höhere Genauigkeit bei geringerem Ressourceneinsatz.

Das Ergebnis: höchste Automatisierungsraten bei voller Transparenz, Nachvollziehbarkeit und Kostenkontrolle.

Compliance ist eingebaut – nicht nachgerüstet

Für Krankenkassen sind regulatorische Anforderungen tägliches Geschäft. Die ScaleHub-Lösung wurde von Anfang an für dieses Umfeld entwickelt.

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TR-RESISCAN (BSI TR-03138)

Implementiert inklusive Vorbereitung zur Zertifizierung. Papierdokumente können rechtssicher digitalisiert und Originale vernichtet werden.

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Digitale Signatur & Siegelung

Unterstützung digitaler Signaturen und elektronischer Siegelung über Signaturtechnologie, z.B. Intarsys, inkl. Stichprobenprüfung und Validierung.

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KRITIS & Datenschutz

KI-Modelle laufen vollständig lokal. Keine Daten in Clouds. Vorbereitet für RZ-Umgebungen und KRITIS-konforme Infrastrukturen.

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ISO/IEC 27001:2022 & DSGVO

TÜV Rheinland zertifiziert. Volle DSGVO- und HIPAA-Konformität. Entwickelt und supportet ausschließlich in Deutschland.

Bewährt bei den Großen der GKV

Referenzprojekte, die zeigen, was in der Praxis möglich ist.

180 Mio

Dokumente pro Jahr

Deutschlands größte Kasse verarbeitet Papierpost, Fax, E-Mail und Apps vollautomatisch.

100.000+

Posteingänge täglich

Migration von Kofax auf unsere Lösung inkl. TR Resiscan Zertifizierung. 25.000 Dokumente täglich in vollständiger Dunkelverarbeitung.

300+

Dokumententypen automatisiert

Über 12 Millionen Seiten jährlich aus unterschiedlichsten Kanälen. Klassifikation, Extraktion und Suche nach Geschäftspartner- und Fachdaten. Tief integriert in oscare Document Services.

Nativ integriert in Ihre Systemlandschaft

Keine aufwändigen Schnittstellenprojekte – ScaleHub ist z.B. als offizieller d.velop-Partner direkt einsatzbereit.

Zertifizierte Datensicherheit und Compliance

Bereit für den automatisierten Posteingang?

Wir zeigen Ihnen in einer Live-Demo, wie die Lösung in Ihrer Kasse funktioniert – konkret, praxisnah und ohne Umwege.

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